Teste de Autoavaliação | julho-agosto 2020

Este Teste oferece-lhe a oportunidade de pôr à prova os seus conhecimentos face à informação contida nos artigos publicados nesta edição. Permite-lhe ainda uma valorização curricular. Se deseja obter a validação curricular do seu Teste, inscreva-se no Programa de FMC em que ele está integrado (ver Regulamento) e depois preencha e envie-o até 31 de dezembro de 2020 para: Unidade Curricular de Medicina Geral e Familiar da NOVA Medical School (UCMGF-NOVA Medical School) – A/c D. Paula Fernandes – Campo dos Mártires da Pátria, 130 – 1169-056 Lisboa – Telef. 218 803 061 – Fax 218 851 920 – e-mail: mgf@nms.unl.pt ou ainda online através do website da Postgraduate Medicine).

A UCMGF-NOVA Medical School devolver-lhe-á uma cópia do Teste corrigido e, caso obtenha um mínimo de 80% de respostas certas, receberá um certificado com a respetiva validação curricular. Se até ao final do corrente ano, em que serão publicados 6 testes, tiver participado pelo menos em 5, com um mínimo de 80% de respostas certas em cada um, receberá um Diploma de Mérito.

AVALIAÇÃO DA SUSPEITA DE DEMÊNCIA (PÁG. 7)

1. Nos doentes com défice cognitivo confirmado quais dos seguintes exames complementares de diagnóstico não estão indicados por rotina? *

a. Ressonância magnética cerebral b. Doseamento da proteína 14-3-3 no líquido cefalorraquidiano c. Função tiroideia d. VDRL e. Doseamento da vitamina B12

2. Quais dos seguintes testes não são adequados nos doentes cujo resultado é positivo nos testes rápidos iniciais de rastreio de défice cognitivo? *

a. Mini-Exame do Estado Mental b. Saint Louis University Mental Status Examination c. Montreal Cognitive Assessment d. Ascertain Dementia 8-Item Informant Questionnaire e. B+C

DEPRESSÃO (PÁG. 16)

5. Qual dos seguintes instrumentos não está indicado para o rastreio da depressão pós-parto? *

a. Patient Health Questionnaire de 2 perguntas b. Patient Health Questionnaire de 9 perguntas c. Edinburgh Postnatal Depression Scale d. Postpartum Depression Screening Scale e. Cornell Scale for Depression in Dementia

6. Segundo a DSM 5 todos os seguintes fazem parte dos critérios de diagnóstico da perturbação depressiva major, exceto: *

a. Humor deprimido na maior parte do dia, quase todos os dias b. Diminuição marcada do interesse ou prazer em todas ou quase todas as atividades da maior parte do dia, quase todos os dias c. Diminuição ou aumento do apetite quase todos os dias d. Insónias ou hipersónia quase todos os dias e. Episódios maníacos ou hipomaníacos quase todos os dias

AVALIAÇÃO NEUROPSICOLÓGICA EM ADULTOS (PÁG. 26)

7. Todos os seguintes são objetivos frequentes dos testes de avaliação neuropsicológica em adultos, exceto: *

a. Estabelecer a linha de base cognitiva antes ou depois de um tratamento b. Identificar deficiências cognitivas subtis c. Avaliar a integridade estrutural do sistema nervoso central d. Avaliar a demência e diferenciar possíveis etiologias e. Determinar se as deficiências cognitivas podem interferir na capacidade de conduzir

8. Num doente com lobectomia temporal direita qual dos seguintes testes de avaliação neuropsicológica tem como resultado um desempenho abaixo da média? *

a. Testes de capacidade da expressão verbal b. Testes de memória visual c. Testes de memória verbal d. Testes de construção visuoespacial e. Testes de função executiva

9. Sobre a utilização da avaliação neuropsicológica na Doença de Alzheimer, assinale as afirmações falsas: *

a. Os testes neuropsicológicos demonstram forte precisão na distinção entre os diferentes tipos de demência b. Os testes neuropsicológicos podem orientar na decisão de iniciar um inibidor da acetilcolinesterase c. Em metade ou mais dos casos os testes neuropsicológicos podem indicar quando uma pessoa precisa de assistência com as atividades diárias d. Frequentemente uma única avaliação é suficiente para determinar se os padrões de declínio são consistentes com a etiologia suspeita e. B+C

ARTRITE REUMATOIDE: QUESTÕES FREQUENTES ACERCA DO DIAGNÓSTICO E TRATAMENTO (PÁG. 40)

11. Todos os seguintes são fatores de risco para o desenvolvimento de manifestações extra-articulares na artrite reumatóide, excepto: *

a. Sexo feminino b. Fator reumatoide positivo c. Anticorpo anti-proteína citrulinada positivo d. Tabagismo e. Presença de anticorpos antinucleares

12. Um laboratório deu como resultado da serologia para fator reumatóide de um doente suspeito apenas “positivo”, não exprimindo os valores de unidades internacionais. Qual o significado deste resultado? *

a. Valores iguais ao limite superior do normal para o laboratório b. Valores 2 vezes superiores ao limite superior do normal para o laboratório c. Valores 3 vezes superiores ao limite superior do normal para o laboratório d. Valores 4 vez superiores ao limite superior do normal para o laboratório e. B+C

BACTERIURIA ASSINTOMÁTICA (PÁG. 49)

14. Todas as seguintes são razões que justificam a recomendação da USPSTF para o rastreio da bacteriúria assintomática nas grávidas, excepto: *

a. Há evidência que a bacteriúria assintomática aumenta o risco de resultados adversos na saúde das grávidas b. Há evidência adequada que o tratamento reduz a incidência de pielonefrite c. Há evidência adequada que o tratamento tem efeitos adversos d. Há evidência adequada que os riscos globais do tratamento são pelo menos pequenos e. Há evidência direta inadequada que o rastreio melhora os resultados da saúde das grávidas

ASMA: NOVAS OPÇÕES DE TRATAMENTO (PÁG. 52)

16. Acerca das terapêuticas biológicas para o tratamento da asma, assinale a afirmação correta: *

a. São a primeira linha de tratamento da asma grave b. A eficácia do omalizumab deve ser avaliada através de medições seriadas dos níveis de IgE nos 4 meses seguintes ao tratamento c. O benralizumab é o único anticorpo monoclonal anti IL-5 capaz de induzir a apoptose eosinofílica d. O omalizumab, o mepolizumab e o reslizumab são os 3 anticorpos monoclonais anti IL-5 aprovados pela FDA para tratamento da asma eosinofílica grave e. A eficácia do reslizumab deve ser avaliada através da redução da Fração exalada de óxido nítrico (FeNO)

17. Qual das seguintes afirmações sobre a termoplastia brônquica é falsa? *

a. A curto prazo diminui a morbilidade relacionada com a asma b. Causa uma redução significativa das exacerbações graves no ano após o tratamento c. Causa uma redução significativa das idas ao Serviço de Urgência no ano seguinte após o tratamento d. O mecanismo potencial de ação é a redução da massa de músculo liso das vias aéreas e. Para a sua realização necessita de broncofibroscopia flexível

18. A utilização crónica de azitromicina na asma não controlada com terapêutica inalada, está especialmente indicada na: *

a. Aspergilose broncopulmonar alérgica b. Síndrome de sobreposição asma-DPOC (ACOS) c. Asma alérgica com níveis elevados de IgE d. Asma eosinofílica grave e. Asma com fenótipo neutrofílico