Teste de Autoavaliação

Este Teste oferece-lhe a oportunidade de pôr à prova os seus conhecimentos face à informação contida nos artigos publicados nesta edição. Permite-lhe ainda uma valorização curricular. Se deseja obter a validação curricular do seu Teste, inscreva-se no Programa de FMC em que ele está integrado (ver Regulamento) e depois preencha e envie-o até 28 de fevereiro de 2023 para: Unidade Curricular de Medicina Geral e Familiar da NOVA Medical School (UCMGF-NOVA Medical School) – A/c D. Paula Fernandes – Campo dos Mártires da Pátria, 130 – 1169-056 Lisboa – Telef. 218 803 061 – Fax 218 851 920 – e-mail: [email protected] ou ainda online através do website da Postgraduate Medicine).

A UCMGF-NOVA Medical School devolver-lhe-á uma cópia do Teste corrigido e, caso obtenha um mínimo de 80% de respostas certas, receberá um certificado com a respetiva validação curricular. Se até ao final do corrente ano, em que serão publicados 6 testes, tiver participado pelo menos em 5, com um mínimo de 80% de respostas certas em cada um, receberá um Diploma de Mérito.

PREVENÇÃO E TRATAMENTO DA DM2 COM DIETA HIPOLIPÍDICA BASEADA EM VEGETAIS E ALIMENTOS INTEGRAIS (PÁG. 6)

1. Qual conjunto de alimentos constitui a base da Dieta Hipolipídica Baseada em Vegetais e Alimentos Integrais (DBVAI)? *

a. Lacticínios, carne, peixe, vegetais e cereais integrais; b. Carne, peixe, vegetais e cereais integrais; c. Vegetais, cereais integrais e frutos secos; d. Ovos, vegetais, cereais integrais, fruta e frutos secos.

2. Relativamente à investigação sobre a intervenção da DBVAI na Diabetes Mellitus, selecione a resposta incorreta: *

a. Estudos mostram diminuição do peso corporal com a ingestão de DBVAI em comparação com um padrão alimentar habitual; b. Estudos mostram uma diminuição dos valores de colesterol com a ingestão de DBVAI em comparação com um padrão alimentar habitual; c. Estudos mostram uma redução dos valores de Hba1c com a ingestão de DBVAI em comparação com um padrão alimentar habitual; d. Estudos mostram uma diminuição da sensibilidade à insulina com a ingestão de DBVAI em comparação com um padrão alimentar habitual.

3. Quanto à DBVAI e outros efeitos na Diabetes Mellitus, selecione a resposta mais correta: *

a. A DBVAI reduz a produção de lípidos intramiocelulares pelo que contribui para aumentar a insulinorresistência; b. Os poluentes orgânicos persistentes estão presentes nos alimentos que compõem a DBVAI; c. Os poluentes orgânicos persistentes interferem com o sistema endócrino; d. A DBVAI pode ter efeitos negativos na microbiota intestinal.

DIABETES GESTACIONAL: OTIMIZAR O DIAGNÓSTICO E O TRATAMENTO NOS CUIDADOS DE SAÚDE PRIMÁRIOS (PÁG. 16)

4. A diabetes gestacional é definida com hiperglicemia de aparecimento de novo detetada na mulher grávida: *

a. Após as 20 semanas de gestação; b. Após as 22 semanas de gestação; c. Após as 24 semanas de gestação; d. Em qualquer fase da gravidez.

5. O método favorito de rastreio de Diabetes Gestacional é através de: *

a. HbA1c; b. Prova de tolerância à glicose oral (PTGO); c. Medição da glicemia em jejum; d. Teste de glicemia aleatorizado (associado a sintomas).

PONTOS DE DECISÃO NO TRATAMENTO DE DOENTES COM NEFROPATIA DIABÉTICA (PÁG. 26)

7. O Carlos tem 57 anos é secretário numa USF no Porto e na sua lista de problemas regista-se: DM2, HTA, excesso de peso, abuso de tabaco. Está preocupado porque um colega de trabalho tem doença renal e vai iniciar diálise, sabe que a diabetes pode estar associada a falência renal. Qual destes dados da história não constitui um fator de risco para a DRC. *

a. Género masculino b. HTA c. Excesso de peso d. Tabagismo

9. O António tem 62 anos e tem diagnóstico de DM2 há 7 anos. Não é hipertenso. Nega hábitos tabágicos e bebe 1 copo de vinho ao almoço diariamente. Na última avaliação analítica a HbA1c era de 7,8% e a TFGc 50 ml/min/1,73 m2. Ao exame objetivo a PA era de 128/78 mmHg e o IMC de 25,2 kg/m2. Está medicado com metformina 1 g bid. Com vista à melhoria do controlo metabólico iniciaria um fármaco de que classe? *

a. Análogo GLP1 b. Inibidor SGLT-2 c. Inibidor DPP4 d. Insulina

TELEMEDICINA NOS CUIDADOS DA DIABETES (PÁG. 34)

10. Relativamente à telemedicina no âmbito da Diabetes mellitus, selecione a opção verdadeira: *

a. A telemedicina revelou ter maior impacto na Diabetes tipo 1 decorrente das alterações do estilo de vida. b. Os doentes que não falam inglês ficam igualmente satisfeitos com interpretação remota ou presencial. c. A telemedicina revelou ter benefício na orientação de grávidas com diabetes pré-existente. d. Os doentes avaliados por telemedicina não têm necessidade de consulta presencial.

11. Das seguintes afirmações selecione a verdadeira: *

a. A monitorização contínua da glicose aumenta o grau de satisfação dos doentes, mas não tem impacto no seu controlo glicémico. b. A monitorização remota é a intervenção com maior eficácia na abordagem da diabetes, permitindo ajustes na medicação. c. A monitorização contínua da glicose permite reduções não clinicamente significativas da HbA1c. d. Os marcadores análogos à HbA1c mostraram-se correlacionarem de forma independente com as mesmas complicações que a HbA1c.

12. De acordo com as intervenções decorrentes da telemedicina, qual a afirmação correta? *

a. A perda de peso obtida por acompanhamento via telemedicina é semelhante ao dos programas presenciais. b. A melhoria do controlo da pressão arterial é atribuída ao ajuste da medicação. c. O controlo da pressão arterial por telemedicina não foi superior ao da abordagem presencial. d. A perda de peso permite uma redução da incidência da diabetes.

13. De acordo com o rastreio da Retinopatia Diabética, qual a opção verdadeira: *

a. O rastreio telerretiniano é mais eficaz na redução da perda da acuidade visual do que a avaliação presencial por oftalmologista. b. A utilização do rastreio por telemedicina não tem impacto nas taxas de adesão ao rastreio da retinopatia. c. O rastreio telerretiniano deve ser realizado pelo menos duas vezes por ano. d. O rastreio telerretiano nunca necessita de consulta presencial para ser concluído, reduzindo deslocações.

RETARDAR O APARECIMENTO DA DIABETES MELLITUS TIPO 2: RECOMENDAÇÕES DA AMERICAN DIABETES ASSOCIATION (PÁG. 44)

16. Em qual das seguintes situações está presente pré-diabetes? *

a. Mulher de 50 anos com glicose capilar de 149 mg/dl b. Homem de 50 anos com glicose em jejum de 126 mg/dl c. Homem de 45 anos com hemoglobina A1c de 5,9% d. Mulher de 45 anos com prova de tolerância à glicose oral (75 g) de 130 mg/dl

MEDICINA DE ESTILO DE VIDA: ATIVIDADE FÍSICA (PÁG. 51)

17. Em relação às normas de orientação de exercício cardiovascular, assinale a afirmação correta *

a. Sugere-se 150 a 300 minutos/semana de intensidade moderada. b. A frequência do treino é independente do desejo do doente. c. Sugere-se 100 a 200 minutos/semana de intensidade vigorosa. d. Se o objetivo for melhorar a capacidade aeróbica o melhor é reduzir a frequência do treino.

18. Para avaliar a composição corporal na clínica do dia-a-dia podemos usar os seguintes métodos, exceto (assinale o errado): *

a. IMC. b. Perímetro abdominal. c. Medição da prega cutânea. d. Peso dentro de água.

EFICÁCIA DA MELATONINA ORAL NO TRATAMENTO PREVENTIVO DA ENXAQUECA: UMA REVISÃO BASEADA NA EVIDÊNCIA (PÁG. 60)

19. Relativamente à melatonina, assinale a resposta falsa: *

a. Trata-se de uma hormona endógena, produzida maioritariamente pela hipófise; b. É utilizada em distúrbios do sono e jet-lag. c. Estudos recentes têm demonstrado evidência crescente a favor da sua utilização na profilaxia da enxaqueca; d. Os seus efeitos adversos não devem ser um fator a ter em conta quando consideramos a sua implementação na prática clínica.

20. Relativamente ao tratamento da enxaqueca episódica, assinale a reposta correta: *

a. À semelhança da enxaqueca crónica, na enxaqueca episódica o tratamento preventivo está indicado em todos os doentes; b. A melatonina oral é um dos fármacos orais de primeira linha com evidência científica demonstrada na enxaqueca episódica; c. O tratamento geral da enxaqueca assenta em medidas gerais não farmacológicas, tratamento agudo sintomático e tratamento preventivo; d. Considera-se que o tratamento preventivo é eficaz quando se verifica uma redução em 30% da frequência dos dias com cefaleia;

PREVENÇÃO E TRATAMENTO DA DM2 COM DIETA HIPOLIPÍDICA BASEADA EM VEGETAIS E ALIMENTOS INTEGRAIS (PÁG. 6)

DIABETES GESTACIONAL: OTIMIZAR O DIAGNÓSTICO E O TRATAMENTO NOS CUIDADOS DE SAÚDE PRIMÁRIOS (PÁG. 16)

PONTOS DE DECISÃO NO TRATAMENTO DE DOENTES COM NEFROPATIA DIABÉTICA (PÁG. 26)

TELEMEDICINA NOS CUIDADOS DA DIABETES (PÁG. 34)

RETARDAR O APARECIMENTO DA DIABETES MELLITUS TIPO 2: RECOMENDAÇÕES DA AMERICAN DIABETES ASSOCIATION (PÁG. 44)

MEDICINA DE ESTILO DE VIDA: ATIVIDADE FÍSICA (PÁG. 51)

EFICÁCIA DA MELATONINA ORAL NO TRATAMENTO PREVENTIVO DA ENXAQUECA: UMA REVISÃO BASEADA NA EVIDÊNCIA (PÁG. 60)

**RETARDAR O APARECIMENTO DA DIABETES MELLITUS TIPO 2: RECOMENDAÇÕES DA AMERICAN DIABETES ASSOCIATION (PÁG. 44)**