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Variabilidade glicémica: um factor muitas vezes não considerado na diabetes mellitus tipo 2
Embora seja importante determinar os níveis de HbA1c, há cada vez mais dados que apoiam a ideia que a variabilidade da glicemia nas 24 horas é um fator de risco independente de complicações vasculares. Neste artigo, o autor faz uma completa abordagem de tudo quanto concorre para que isto suceda e sugere que a atenção deve ser dirigida não só para os níveis de HbA1c, como objetivo a longo prazo, mas também se deve ter em vista a redução das flutuações agudas dos níveis de glicemia como objetivo imediato. Mark Gwynne, DO, Anne Mounsey, MD, John Hickner, MD, MSc A utilização dos broncodilatadores de efeito prolongado na DPOC moderada a grave
Este artigo faz a abordagem de um estudo aleatorizado, em dupla ocultação, efetuado em 7376 doentes com DPOC moderada a muito grave diagnosticada por espirometria e revela os resultados obtidos na comparação do tiotrópio e o salmeterol. Mark Gwynne, DO, Anne Mounsey, MD, John Hickner, MD, MSc Uma abordagem ao diagnóstico do prurido
A abordagem inicial para a avaliação do prurido inclui a história do doente e o exame objetivo para se determinar se ele é causado por um problema dermatológico ou uma doença sistémica. Usualmente são necessários exames laboratoriais se o diagnóstico não for encontrado após a avaliação inicial. Brian V. Reamy, MD, Christopher W. Bunt, MAJ, USAF, MC, Stacy Fletcher, CAPT, USAF, MC |
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