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Diagnóstico e tratamento da doença péptica ulcerosa e da infeção pelo H. pylori
De uma forma geral, a causa da doença péptica ulcerosa é uma infeção pelo Helicobater pylori ou a utilização de fármacos anti-inflamatórios não esteroides. A estratégia de testar e tratar na deteção do H. pylori é adequada em situações em que o risco de cancro do estômago é baixo, mas, para os que apresentam risco elevado, torna-se necessária uma endoscopia alta para excluir malignidade e outras causas de dispepsia. As escolhas de tratamento incluem a terapêutica tripla padrão, a terapêutica sequencial, a terapêutica quádrupla e a terapêutica tripla com base na levofloxacina. Julia Fashner, MD, Alfred C. Gitu, MD Medicação da pressão arterial: uma mudança simples melhora os resultados
Apesar da evidência sugerir que tomar a medicação anti-hipertensora à noite aumenta o seu efeito terapêutico, os autores deste artigo quiseram comprová-lo e, para isso, fizeram uma análise detalhada de um estudo espanhol que foi expressamente desenhado para investigar se os anti-hipertensores tomados ao deitar afetavam positiva ou negativamente a sua eficácia no controlo da PA e no risco de DCV e relatam aqui as conclusões a que chegaram. Kate Kirley, MD, Umang Sharma, MD, Kate Rowland, MD, John Hickner, MD, MSc |
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