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SIMPÓSIO: Doenças do trato respiratório
Tratamento da asma: comparação de diretrizes
As principais recomendações sobre as melhores práticas para o tratamento da asma têm sido fornecidas pelo National Asthma Education and Prevention Program e pelo National Heart Lung and Blood Institute e o objetivo deste artigo foi apresentar uma detalhada informação sobre o tratamento e principais pontos das suas atualizações de 2020 e analisar quais são as semelhanças e as diferenças que existem em relação às orientações de tratamento que são emanadas por a Global Initiative for Asthma (GINA). Tanner Nissly, DO, Jean Moon, PharmD, Jason Ricco, MD, MPH Diagnóstico e tratamento de doentes com DPOC no âmbito dos cuidados primários: foco no papel da espirometria e na reversibilidade aos broncodilatadores
Os médicos de CSP têm um papel fundamental em garantir um diagnóstico preciso da DPOC precocemente na evolução da doença de forma que possa ser minimizada a sua gravidade através de um tratamento adequado. Neste artigo é feita uma revisão sobre os fatores importantes para a sua identificação e diagnóstico no âmbito dos CSP sendo dado realce ao papel da espirometria e a relevância clínica da reversibilidade aguda com os broncodilatadores na testagem de doentes com DPOC. Stuart W. Stoloff, MD, FAAAI, FAAFP Pneumonia adquirida na comunidade em crianças: revisão rápida da evidência
De uma forma geral, a pneumonia adquirida na comunidade é a causa mais frequente de hospitalização das crianças tendo, na sua grande maioria, uma origem viral causada pelo vírus sincicial respiratório e o rinovírus humano (ambos com mais de 50% dos casos nos EUA nas crianças mais novas). Os sinais e sintomas habituais da doença incluem a taquipneia, tosse, febre e anorexia e o RX do tórax só deve ser feito se os doentes tiverem hipoxemia ou sofrimento respiratório significativo. A vacinação é o fator-chave para a sua prevenção. Dustin K. Smith, DO, Daniel P. Kuckel, MD, Anthony M. Recidoro, DO Uso de antibióticos nas infeções agudas das vias aéreas superiores
Dado que o uso inadequado do antibioterapia tem como consequência efeitos adversos, contribui para a criação de resistência aos antibióticos, e implica custos desnecessários, a sua utilização deve ser feita de forma bem fundamentada e baseada na evidência nas infeções que os justifiquem e que no caso das vias respiratórias se deve restringir à maioria dos casos de otite média aguda, faringite estreptocócica beta hemolítica do grupo A, epiglotite, assim como numa percentagem limitada de casos de rinossinusite aguda. Denise K. C. Sur, MD, Monica L. Plesa, MD |
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