SIMPÓSIO: Doenças vasculares
Diagnóstico e tratamento da doença arterial periférica
O sintoma mais comum na apresentação da DAP é a claudicação, mas, como apenas 10% dos doentes têm este sintoma, o índice tornozelo-braço pode ser usado para rastrear e diagnosticar a doença arterial periférica no contexto dos cuidados de saúde primários. O tratamento da doença inclui a prática de exercício, cessação do tabagismo, e terapêutica com as estatinas e os fármacos antiplaquetários, aspirina ou clopidogrel. A revascularização cirúrgica pode ser considerada em doentes com sintomas limitativos de estilo de vida que não respondem à terapêutica médica. Duane R. Hennion, MD, Kelly A. Siano, MD Rastreio da doença arterial periférica e avaliação do risco de doença cardiovascular com o índice tornozelo-braço em adultos: Declaração de recomendação
Neste artigo é publicada o Resumo da Declaração de Recomendação da US Preventive Services Task Force (USPSTF) sobre a evidência atual para avaliar o equilíbrio entre benefícios e malefícios do rastreio da doença arterial periférica e a avaliação de risco de doença cardiovascular com o índice tornozelo-braço em adultos e em que as conclusões indicam que não existe evidência que suporte a sua recomendação. U.S. Preventive Services Task Force Aneurisma da aorta abdominal
Considera-se aneurisma da aorta abdominal a dilatação da aorta abdominal igual ou superior a 3,0 cm. Os principais fatores de risco são a idade acima dos 65 anos, sexo masculino e história de tabagismo. A rotura de um aneurisma da aorta abdominal é uma emergência médica com uma taxa de mortalidade até 90%, por isso é recomendado que os homens com mais de 65 anos com história de tabagismo façam uma ecografia. A vigilância e tratamento devem ter em atenção o tamanho e taxa de crescimento previsto do aneurisma. Brian Keisler, MD, Chuck Carter, MD Uma maneira de reverter a doença coronária?
Neste artigo, os autores revelam os resultados de um estudo que levaram a cabo para saber se a nutrição baseada exclusivamente com plantas poderia reverter a DC e constataram que a maior parte dos doentes voluntários com DCV respondeu ao aconselhamento intensivo e os que mantiveram a nutrição à base de plantas durante um período médio de 3,7 anos tiveram uma taxa baixa de eventos cardíacos. Caldwell B. Esselstyn Jr, MD, Gina Gendy, MD, Jonathan Doyle, MCS, Mladen Golubic, MD, PhD Michael F. Roizen, MD |