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SIMPÓSIO: Problemas cardíacos
Diagnóstico e avaliação da insuficiência cardíaca
A insuficiência cardíaca tem elevadas taxas de morbilidade e mortalidade, especialmente em indivíduos idosos, havendo muitas situações que podem causar ou favorecer o seu aparecimento, nomeadamente a doença coronária, a hipertensão arterial, as valvulopatias e a diabetes mellitus. A avaliação inicial deve incluir a história e o exame objetivo, a radiografia do tórax, o eletrocardio-grama e uma avaliação laboratorial para se identificarem as causas ou os fatores precipitantes. Michael King, MD, Joe Kingery, DO, Baretta Casey, MD, MPH Insuficiência cardíaca: As melhores opções quando a fração de ejeção está preservada
A maior parte dos estudos sobre a insuficiência cardíaca tem sido centrada nos doentes que têm fração de ejeção diminuída. No entanto, cerca de metade dos internamentos por insuficiência cardíaca congestiva aguda descompensada tem a fração de ejeção do ventrículo esquerdo normal. Nestes doentes, o problema não é a contractilidade, mas a diminuição do relaxamento durante a diástole. Frequentemente chamada IC diastólica, a insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada é a designação mais correta para esta situação. Geoffrey D. Mills, MD, PhD, Kevin C. Scott, MD Rastreio da doença coronária com a eletrocardiografia: declaração de recomendação
Neste artigo é feita uma abordagem das recomendações da US Preventive Services Task Force quanto ao rastreio com ECG em repouso ou com prova de esforço para a previsão de eventos de doença coronária e em que se conclui que a evidência atual não recomenda o rastreio em adultos assinto-máticos com baixo risco de eventos de DC e é insuficiente para avaliar o equilíbrio entre benefícios e riscos para a previsão dos mesmos eventos em adultos assintomáticos em risco intermédio ou alto. US Preventive Services Task Force |
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