Teste de Autoavaliação | maio-junho 2016

Este Teste oferece-lhe a oportunidade de pôr à prova os seus conhecimentos face à informação contida nos artigos publicados nesta edição. Permite-lhe ainda uma valorização curricular. Se deseja obter a validação curricular do seu Teste, inscreva-se no Programa de FMC em que ele está integrado (ver Regulamento) e depois preencha e envie-o até 31 de Agosto de 2016 para: Unidade Curricular de Medicina Geral e Familiar da NOVA Medical School (UCMGF-NOVA Medical School) – A/c D. Paula Fernandes – Campo dos Mártires da Pátria, 130 – 1169-056 Lisboa – Telef. 218 803 061 – Fax 218 851 920 – e-mail: [email protected] ou ainda online através do website da Postgraduate Medicine).

A UCMGF-NOVA Medical School devolver-lhe-á uma cópia do Teste corrigido e, caso obtenha um mínimo de 80% de respostas certas, receberá um certificado com a respetiva validação curricular. Se até ao final do corrente ano, em que serão publicados 6 testes, tiver participado pelo menos em 5, com um mínimo de 80% de respostas certas em cada um, receberá um Diploma de Mérito.

OPTIMIZAR O TRATAMENTO DA DIABETES MELLITUS (PÁG. 11)

1. Em qual dos seguintes estudos, a terapêutica intensiva para atingir uma Hgb A1c < 6% levou à suspensão prematura do estudo por se ter verificado um aumento da mortalidade sem redução dos eventos cardiovasculares major? *

TRATAMENTO INICIAL DA HIPERTENSÃO ARTERIAL (PÁG. 20)

5. Qual das seguintes intervenções não farmacológicas tem maior efeito na redução da pressão arterial sistólica? *

6. Nos hipertensos de raça negra os inibidores da enzima de conversão da angiotensina podem estar indicados porque (assinale a verdadeira): *

a. Diminuem os eventos cardiovasculares fatais b. Diminuem os eventos cardiovasculares não fatais c. Controlam melhor a hipertensão arterial que outras classes de fármacos d. Atrasam o declínio da taxa de filtração glomerular e. Todas as anteriores

7. Segundo o JNC 8 qual das seguintes classes de fármacos não constitui terapêutica anti-hipertensora de primeira linha por não apresentar benefícios na mortalidade? *

a. Diuréticos tiazídicos b. Bloqueadores dos canais de cálcio c. Bloqueadores beta d. Antagonistas dos recetores da angiotensina e. Inibidores da enzima de conversão da angiotensina

AINES E RISCO CARDIOVASCULAR (PÁG. 28)

8. Qual das seguintes conclusões da Food and Drug Administration (FDA) acerca da utilização de Anti-Inflamatórios Não Esteróides (AINEs) é verdadeira? *

a. Todos os AINEs têm um risco cardiovascular elevado em todos os doentes pelo que, em geral, não está recomendada a sua utilização b. O risco de um evento cardiovascular major só surge após uma utilização muito prolongada de AINEs (meses ou anos) c. O risco cardiovascular é dose dependente d. O naproxeno está associado a menor risco cardiovascular e. Todas as anteriores

9. Acerca do mecanismo de ação dos AINEs e do seu risco cardiovascular assinale a afirmação verdadeira: *

a. Os inibidores seletivos da COX-2 causam uma pequena e transitória inibição da COX-1 b. Ao contrário dos inibidores seletivos da COX-2 a maioria dos AINEs tradicionais inibe fortemente a COX-1 c. Os efeitos antiplaquetários da aspirina resultam da inibição da COX-2 d. A supressão da prostaciclina vascular é responsável por tromboses espontâneas durante a utilização de AINEs e. Os AINEs aumentam a produção de tromboxano A2 e prostaciclina.

10. Segundo a metanálise do Coxib and Traditional NSAID Trialists (CNT) o naproxeno, em comparação com outros AINEs, revelou: *

a. Menor risco de insuficiência cardíaca b. Menor risco de hemorragias digestivas altas c. Menor risco de acidente vascular cerebral d. Não aumento do risco de eventos coronários major e. Não aumento do risco de morte vascular, tanto em altas como em baixas doses

HIPERCOLESTEROLÉMIA FAMILIAR (PÁG. 34)

11. Quais dos seguintes achados do exame físico são fortemente sugestivos de hipercolesterolémia familiar (HF)? *

a. Xantelasmas em pessoas com 45 ou mais anos b. Arco senil em pessoas com mais de 45 anos c. Xantelasmas em pessoas com menos de 25 anos d. Xantomas tendinosos em pessoas com mais de 45 anos e. C+D

13. Acerca da HF heterozigótica assinale a afirmação correta: *

a. É menos frequente que a homozigótica b. A única forma de fazer o diagnóstico definitivo é através de um teste genético c. É mais grave que a homozigótica d. É frequente provocar a morte nos primeiros anos de vida e. A doença coronária surge muito mais cedo que na HF homozigótica

DEIXAR DE FUMAR: O QUE DEVE SER ACONSELHADO? (PÁG. 41)

14. Qual dos seguintes dados é um fator importante na escolha da medicação e da dose a utilizar na ajuda à cessação tabágica? *

a. Número de cigarros por dia b. Nível de dependência c. Tempo decorrido entre o acordar e o 1.º cigarro do dia d. Métodos utilizados em tentativas anteriores e. Todos os anteriores

16. Sobre a utilização de cigarros eletrónicos na ajuda à cessação tabágica, assinale a afirmação verdadeira: *

a. Não ajudam a reduzir a quantidade de cigarros convencionais fumados b. Não contêm carcinogénios c. Podem causar lesões corporais graves d. Não têm efeitos adversos e. São seguros a longo prazo

PERGUNTAS FREQUENTES SOBRE TRATAMENTO FARMACOLÓGICO DA DEPRESSÃO (PÁG. 54)

18. Acerca da utilização de anti-depressivos assinale a afirmação correta: *

a. Os antidepressivos são mais mais eficazes nos doentes com depressão ligeira ou moderada b. As náuseas e os vómitos são a causa mais frequente de suspensão do tratamento c. O tratamento do primeiro episódio de depressão deve durar pelo menos seis meses d. Os antidepressivos tricíclicos são muito superiores ao placebo no tratamento da depressão major em Cuidados de Saúde Primários e. Nenhuma das anteriores está correta

19. Em relação aos antidepressivos de segunda geração qual das afirmações seguintes é verdadeira? *

a. Nenhum demonstrou ter uma eficácia superior aos outros b. A sertralina tem demonstrado estar mais indicado nos doentes com ansiedade c. O escitalopram é o que tem menos efeitos adversos cardiovasculares d. A paroxetina tem uma baixa incidência de efeitos adversos sexuais e. B+D