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consulte o regulamento
Teste de Autoavaliação
Este Teste oferece-lhe a oportunidade de pôr à prova os seus conhecimentos face à informação contida nos artigos publicados nesta edição. Permite-lhe ainda uma valorização curricular e a possibilidade de ser um dos vencedores anuais dos prémios de incentivo que, este ano, será a participação no Congresso Europeu da WONCA de 2015, que se realizará em Istambul de 22 a 25 de Outubro de 2015. Se deseja obter a validação curricular do seu Teste e candidatar-se a estes Prémios, inscreva-se no Programa de FMC em que ele está integrado (
ver Regulamento
) e depois preencha e envie-o até
15 de Fevereiro de 2015
para: Departamento de Medicina Geral e Familiar da Faculdade de Ciências Médicas da Universidade Nova de Lisboa (DMFG-FCM-UNL) – A/c D. Paula Fernandes – Campo dos Mártires da Pátria, 130 – 1169-056 Lisboa – Telef. 218 803 061 – Fax 218 851 920 – e-mail:
[email protected]
ou ainda online através dos sites da
Postgraduate Medicine
ou da
Euromédice
).
O DMFG-FCM-UNL devolver-lhe-á uma cópia do Teste corrigido e, caso obtenha um mínimo de 80% de respostas certas, receberá um certificado com a respetiva validação curricular. Se até ao final do corrente ano, em que serão publicados 11 testes, tiver participado pelo menos em 8, com um mínimo de 80% de respostas certas em cada um, receberá um Diploma de Mérito do DMGF-FCM-UNL e tornar-se-á candidato a ser um dos dois médicos a quem se oferecerão os prémios atrás citados. Este Programa de FMC tem o apoio de Astellas.
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QUE HÁ DE NOVO NA INFEÇÃO VIH? (PÁG. 6)
1. A Profilaxia pré-Exposição (PprE) para a transmissão sexual do VIH inclui todos os seguintes, exceto:
*
a. Aconselhamento contínuo sobre redução de comportamentos de risco
b. Administração de dose única de antirretrovirais antes de ter relações sexuais de risco
c. Fácil acesso a preservativos
d. Rastreio de doenças sexualmente transmissíveis
e. Monitorização do estado de gravidez
2. Quais dos seguintes grupos de indivíduos está indicado receberem PprE?
*
a. Jovens com menos de 15 anos em muito alto risco
b. Adultos em muito alto risco cujo estado VIH é desconhecido
c. Mulheres em muito alto risco que estão a amamentar
d. Adultos VIH positivos
e. Nenhum dos anteriores
3. Acerca do OraQuick In-Home VIH Test é verdade que:
*
a. Está indicado para todos os adultos, jovens e adolescentes com relações sexuais de risco
b. Dada a elevada especificidade do teste os resultados positivos não necessitam de ser confirmados
c. Existem diferenças de sensibilidade quando o teste é autoadministrado ou realizado por profissionais treinados
d. Não tem período de janela
e. A+B
4. À fase de infeção VIH em que o RNA do VIH e o antigénio p24 são detetáveis, mas os anticorpos VIH não estão detetáveis, é chamada de:
*
a. Fase aguda de infeção VIH
b. Período de eclipse
c. Infeção VIH Crónica
d. Fase latente de infeção VIH
e. Período de janela
RASTREIO VIH: O QUE PODE SER MELHORADO (PÁG. 18)
5. As análises imunoenzimáticas de 4ª geração permitem detetar todos os seguintes, exceto:
*
a. Anticorpos IgM para o VIH-1
b. Antigénio p24
c. RNA do VIH
d. Anticorpos IgG para o VIH-2
e. Anticorpos IgG para o VIH-1
6. Qual das seguintes afirmações acerca dos testes rápidos do VIH está correta?
*
a. São especialmente indicados para o rastreio de rotina de adolescentes com risco aumentado de infeção VIH
b. Permitem a deteção do antigénio p24 no período de janela
c. Dada a elevada sensibilidade e especificidade permitem detetar a infeção no período de eclipse
d. Dada a elevada sensibilidade e especificidade nunca precisam de confirmação serológica
e. Nenhuma das anteriores
7. Qual dos seguintes testes permite detetar com fiabilidade a infeção VIH mais precocemente?
*
a. Western Blot
b. Teste de amplificação do ácido nucleico
c. Análise imunoenzimática de 4ª geração
d. Teste rápido do VIH
e. OraQuick In-Home VIH
RASTREIO DO VIH: RECOMENDAÇÕES DA USPSTF (PÁG. 23)
8. Quais dos seguintes são benefícios comprovados do rastreio da infeção VIH em adolescentes, adultos e grávidas?
*
a. Redução da transmissão mãe-filho
b. Redução da mortalidade em indivíduos com CD4 < 200 por mm3
c. Redução da mortalidade em indivíduos com CD4 entre 200 e 500 por mm3
d. Todos os anteriores
e. A+C
9. Quais dos seguintes são os riscos associados ao rastreio e intervenção precoce da infeção VIH?
*
a. Efeitos adversos da terapêutica antirretroviral combinada frequentemente persistentes e graves
b. Aumento do risco de eventos cardiovasculares com a terapêutica antirretroviral a longo prazo
c. Aumento do risco de eventos relacionados com a SIDA
d. Falta de alternativas terapêuticas efetivas em caso de efeitos adversos graves
e. Todos os anteriores
10. Quais dos seguintes estão em muito alto risco de infeção VIH de novo?
*
a. Homossexuais masculinos
b. Parceiros sexuais de utilizadores de drogas endovenosas
c. Pessoas que pedem para realizar um teste para doenças sexualmente transmissíveis
d. Parceiros sexuais de infetados com VIH
e. Todos os anteriores
ESÓFAGO DE BARRETT (PÁG. 32)
11. Qual dos seguintes tratamentos provou diminuir significativamente o risco de cancro em doentes com esófago de Barrett?
*
a. Inibidores da bomba de protões a longo prazo
b. Terapêutica fotodinâmica endoscópica
c. Crioablação endoscópica
d. Modificação do estilo de vida e da dieta
e. Ablação por radiofrequência
12. Quais os doentes com esófago de Barrett que apresentam maiores taxas de progressão para adenocarcinoma?
*
a. Doentes sem displasia
b. Doentes com displasia de alto grau
c. Doentes com segmento curto afetado
d. Doentes com sintomas há menos de 5 anos
e. B+C
13. Em doentes com Doença de Refluxo Gastro-esofágico qual dos seguintes não é um sinal de alarme indicativo da necessidade de efetuar uma endoscopia de rastreio?
*
a. Anemia
b. Sintomas persistente apesar de terapêutica ótima com inibidores da bomba de protões.
c. Obesidade
d. Disfagia
e. Evidência de hemorragia
ARMADILHAS E PÉROLAS DE 8 EXAMES FREQUENTES (PÁG. 40)
14. Qual das seguintes condições pode aumentar os níveis de HgbA1c pela diminuição da produção de glóbulos vermelhos?
*
a. Esplenectomia
b. Gravidez
c. Hemoglobinopatias
d. Esplenomegália
e. Doença hepática crónica
15. Em quais dos doentes seguintes é menos correto pedir o doseamento de D-Dímeros?
*
a. Doentes que segundo os critérios de Wells têm baixa probabilidade pré-teste de ter embolia pulmonar
b. Doentes que segundo os critérios de Wells têm elevada probabilidade pré-teste de ter embolia pulmonar
c. Doente anticoagulado que segundo o Score de Genebra (revisto) tem probabilidade intermédia pré-teste de ter uma nova embolia pulmonar
d. Doentes que segundo o Score de Genebra (revisto) têm baixa probabilidade pré-teste de ter embolia pulmonar
e. B+C
16. O doseamento dos níveis séricos de T3 tem mais utilidade em qual das seguintes situações?
*
a. Rastreio de distúrbios da tiroide em adultos assintomáticos
b. Diagnóstico de hipotiroidismo em adultos sintomáticos
c. Diagnóstico inicial da Doença de Graves
d. Diagnóstico de hipertiroidismo em adultos sintomáticos
e. Monitorização da terapêutica de substituição no hipotiroidismo
17. Quais dos seguintes fatores tem maior importância na interpretação do nível sérico dos fármacos?
*
a. Interações entre fármacos
b. Tempo decorrido entre a última toma e o momento do seu doseamento sérico
c. Hipoalbuminémia
d. Grau de ligação às proteínas
e. A+B
LEUCEMIA: UMA VISÃO GERAL PARA OS CUIDADOS DE SAÚDE PRIMÁRIOS (PÁG. 50)
18. Qual das seguintes afirmações sobre a leucemia linfocítica crónica é verdadeira?
*
a. É mais frequente em crianças
b. Caracteriza-se pela presença do cromossoma de Filadélfia
c. Caracteriza-se pela presença de bastonetes de Auer no esfregaço periférico
d. A fase precoce pode ser monitorizada sem tratamento
e. A maioria dos doentes está sintomática na altura do diagnóstico
19. Acerca do cromossoma de Filadélfia qual das seguintes afirmações não está correta?
*
a. É o cromossoma 22 encurtado
b. Resulta de uma translocação recíproca entre os cromossomas 9 e 22
c. Encontra-se de 95% dos doentes com leucemia linfocítica crónica
d. A sua presença resulta na proliferação descontrolada das células na medula
e. Codifica a enzima tirosina quinase
20. Qual das seguintes não está relacionada com a síndrome de lise tumoral?
*
a. Febre com neutropenia
b. Insuficiência renal
c. Hiperuricémia
d. Hipercaliémia
e. Hiperfosfatémia
21. Em qual das seguintes a esplenomegália é mais rara?
*
a. Leucemia mieloide crónica
b. Leucemia mieloblástica aguda em adultos
c. Leucemia linfoblástica aguda em crianças
d. Leucemia linfocítica crónica
e. Leucemia linfoblástica aguda em adultos
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