Teste de Autoavaliação | julho-agosto 2020

Este Teste oferece-lhe a oportunidade de pôr à prova os seus conhecimentos face à informação contida nos artigos publicados nesta edição. Permite-lhe ainda uma valorização curricular. Se deseja obter a validação curricular do seu Teste, inscreva-se no Programa de FMC em que ele está integrado (ver Regulamento) e depois preencha e envie-o até 28 de fevereiro de 2021 para: Unidade Curricular de Medicina Geral e Familiar da NOVA Medical School (UCMGF-NOVA Medical School) – A/c D. Paula Fernandes – Campo dos Mártires da Pátria, 130 – 1169-056 Lisboa – Telef. 218 803 061 – Fax 218 851 920 – e-mail: [email protected] ou ainda online através do website da Postgraduate Medicine).

A UCMGF-NOVA Medical School devolver-lhe-á uma cópia do Teste corrigido e, caso obtenha um mínimo de 80% de respostas certas, receberá um certificado com a respetiva validação curricular. Se até ao final do corrente ano, em que serão publicados 6 testes, tiver participado pelo menos em 5, com um mínimo de 80% de respostas certas em cada um, receberá um Diploma de Mérito.

RETARDAR A PROGRESSÃO DA NEFROPATIA DIABETICA (PÁG. 7)

1. Acerca do atrasentan, assinale a afirmação errada: *

a. É um antagonista dos recetores da endotelina 1 b. Melhora o fluxo sanguíneo renal c. Reduz a relação albumina/creatinina na urina (UACR) d. Aumenta a retenção sódio e água e. A eficácia e segurança foram demonstradas no Study of Diabetic Nephropathy with Atrasentan (SONAR)

2. Qual dos seguintes ensaios clínicos demonstraram que o inibidor da SGLT2, canagliflozina, reduz de forma significativa a Doença Renal em fase terminal ou a duplicação da creatinina sérica? *

3. Sobre a história natural da Doença Renal Crónica (DRC) em diabéticos com nefropatia, é verdade que: *

a. Começa com aumento da albuminúria b. A diminuição da taxa de filtração glomerular (TFG) precede a hiperfiltração glomerular c. É facilmente reconhecida pelos próprios doentes quando a TFG diminui d. A albuminúria pode preceder em mais de uma década o declínio da TFG d. A+C

IDENTIFICAR E TRATAR A HIPOGLICÉMIA (PÁG. 16)

5. Acerca da utilização de glucagon num episódio de hipoglicémia é falso considerar-se que: *

a. Está indicado quando o doente é incapaz de ingerir hidratos de carbono por via oral b. Está indicado quando o nível de glicémia é < 54 mg/dL c. O glucagon intranasal proporciona um início da subida da glicémia mais rápido que o glucagon em seringa pré-cheia d. Está indicado quando os níveis de glicémia não voltam ao normal apesar de se usar a regra 15-15 e. Quando o doente recupera da hipoglicémia após a administração de glucagon, está indicada a ingestão oral de hidratos de carbono

6. Qual das seguintes é a primeira defesa fisiológica quando a glicémia diminui para níveis de 80 mg/dL? *

a. Aparecimento de sintomas neuroglicopénicos b. Diminuição da captação de glicose pelos tecidos sensíveis à insulina c. Aumento da secreção de glucagon d. Aumento da neoglucogénese renal e. Diminuição da secreção de insulina

RETINOPATIA DIABETICA (PÁG. 24)

7. Qual das seguintes caracteriza a retinopatia diabética não proliferativa de nível 4? *

a. Neovascularização do disco ou da retina b. Mais de 20 hemorragias intrarretinianas em cada quadrante da retina c. Anomalias venosas francas num quadrante da retina d. Hemorragia do vítreo e. Microaneurismas e 15 hemorragias intrarretinianas em 2 quadrantes da retina

8. Todos os seguintes são fatores de risco a longo prazo de progressão da retinopatia diabética, excepto: *

a. Duração da DM ≥15 anos b. Diabetes mellitus tipo 1 c. Pressão arterial sistólica e diastólica elevadas d. Gravidez e. Género masculino

9. Qual é o tratamento de primeira linha para os doentes com edema macular clinicamente significativo e envolvimento central? *

a. Injeção intravítrea de agente anti-fator de crescimento vascular endotelial (anti-VEGF) b. Fotocoagulação focal c. Vitrectomia d. Fotocoagulação panretiniana completa e. A+D

EXCESSO DE PESO (PÁG. 37)

10. Acerca do Hidrogel Superabsorvente não sistémico, assinale a afirmação errada: *

a. É um dispositivo que requer um procedimento médico para sua utilização b. Está disponível em cápsulas orais c. A matriz de hidrogel resultante, ocupa ¼ do volume médio do estômago d. Não tem valor nutricional nem calórico e. Incidência global de efeitos adversos é semelhante à do placebo

SEGUIR ESTAS ETAPAS PARA MELHOR PREPARAR A ÉPOCA GRIPAL (PÁG. 47)

14. Em quais dos seguintes casos não há indicação para tratamento antiviral em caso de gripe suspeita? *

15. Acerca da vacinação antigripal assinale a afirmação errada *

a. Deve ser administrada preferencialmente no final de Outubro b. A vacina com vírus vivos atenuados está indicada em todas as crianças c. Está indicada em todas as pessoas com idade ≥ 6 meses exceto se houver alguma contraindicação d. A eficácia da vacina varia entre 19 e 60% e. A vacina com vírus vivos atenuados está contraindicada nas grávidas

DISPEPSIA FUNCIONAL (PÁG. 66)

16. Qual dos seguintes critérios de diagnóstico ROMA IV deve estar sempre presente para ser feito o diagnóstico de dispepsia funcional? *

a. Saciedade precoce 3 dias por semana nos últimos 3 meses b. Enfartamento pós-prandial 3 dias por semana nos últimos 3 meses c. Ausência de evidência de doença estrutural na endoscopia d. Dor epigástrica 1 dia por semana nos últimos 3 meses e. Ardor epigástrico 1 dia por semana nos últimos 3 meses

17. Acerca do diagnóstico de dispepsia funcional assinale a afirmação correta: *

a. A história clínica completa é de grande utilidade para diferenciar a dispepsia funcional da orgânica b. A presença de um sinal de alarme num adulto de 45 anos obriga à realização de endoscopia digestiva alta c. A endoscopia digestiva alta tranquiliza os doentes com dispepsia funcional e melhora a qualidade de vida d. A endoscopia digestiva alta deve ser realizada por rotina a todos os doentes com, pelo menos, um mês de sintomas de dispepsia e. Todas as afirmações anteriores são falsas