programa de formação médica contínua

Este Teste oferece-lhe a oportunidade de pôr à prova os seus conhecimentos face à informação contida nos artigos publicados nesta edição. Permite-lhe ainda uma valorização curricular. Se deseja obter a validação curricular do seu Teste e candidatar-se a estes Prémios, inscreva-se no Programa de FMC em que ele está integrado (ver Regulamento) e depois preencha e envie-o até 30 de Abril de 2015 para: Unidade Curricular de Medicina Geral e Familiar da Faculdade de Ciências Médicas da Universidade Nova de Lisboa (UCMGF-FCM-UNL) – A/c D. Paula Fernandes – Campo dos Mártires da Pátria, 130 – 1169-056 Lisboa – Telef. 218 803 061 – Fax 218 851 920 – e-mail: [email protected] ou ainda online através dos sites da Postgraduate Medicine ou da Euromédice).

A UCMGF-FCM-UNL devolver-lhe-á uma cópia do Teste corrigido e, caso obtenha um mínimo de 80% de respostas certas, receberá um certificado com a respetiva validação curricular. Se até ao final do corrente ano, em que serão publicados 11 testes, tiver participado pelo menos em 8, com um mínimo de 80% de respostas certas em cada um, receberá um Diploma de Mérito da UCMGF-FCM-UNL.

DOR ABDOMINAL DIFUSA, VÓMITOS (PÁG. 6)

1. Todos os seguintes são preditores de gravidade da pancreatite, exceto: *

a. Anemia (hematócrito < 30%) b. Débito urinário diminuído c. Ausência de melhoria dos sintomas nas primeiras 48 h d. Indice de Massa Corporal >30 e. Sede intensa

2. Qual das seguintes atitudes terapêuticas tem sido associada a menor mortalidade nos doentes com pancreatite aguda? *

a. Pausa alimentar total durante o internamento b. Antibioterapia profilática precoce c. Alimentação entérica nasojejunal precoce d. Corticoterapia e. Todas as anteriores

TRATAMENTO CIRÚRGICO E NÃO CIRÚRGICO DA LITÍASE BILAR (PÁG. 12)

5. Acerca da terapêutica de dissolução oral da litíase biliar, assinale a afirmação correta: *

a. O ácido ursodesoxicólico tem uma eficácia superior à do ácido quenodesoxicólico b. Promove a dissolução de cálculos formados por cristais de colesterol c. Os melhores candidatos são os que apresentam grandes cálculos d. As taxas de recorrência são inferiores a 50% e. É uma opção terapêutica muito utilizada nos doentes assintomáticos

6. Pelo risco de evolução para cancro da vesicula biliar quais dos doentes seguintes deverão ser submetidos a colecistectomia? *

a. Doentes assintomáticos com cálculos superiores a 3 cm b. Doentes sintomáticos com cálculos < a 5 mm c. Doentes assintomáticos com “vesicula de porcelana” d. Americanos nativos com litíase biliar assintomática e. A+B+D

RECONHEÇA PRECOCEMENTE A DISFUNÇÃO DA VESÍCULA BILIAR (PÁG. 22)

7. Todos os seguintes são critérios de diagnóstico de Disfunção da Vesícula Biliar, exceto: *

a. Transaminases hepáticas normais b. Fração de Ejeção da vesícula biliar >50% c. Ecografia abdominal normal d. Amilasémia normal e. Dor no hipocôndrio direito igual ou superior a 30 minutos

8. Quais dos seguintes sintomas de Disfunção da Vesícula Biliar melhor predizem o alívio da sintomatologia a longo prazo, após a colecistectomia? *

a. Dor no hipocôndrio direito após as refeições b. Distensão abdominal c. Dor reproduzida pela injeção de colecistoquinina d. Dor epigástrica e. A+C

ELEVAÇÃO DE ENZIMAS HEPÁTICAS NO PÓS PARTO (PÁG. 28)

10. Qual dos seguintes mecanismos está principalmente implicado no aumento do risco de litíase biliar na gravidez? *

a. Aumento da produção de bilirrubina b. Jejum prolongado c. Aumento rápido de peso d. Aumento da secreção de colesterol e. Alteração da dieta na gravidez

DOR BILIAR, SEM LITÍASE – FAZER MESMO ASSIM A COLECISTECTOMIA? (PÁG. 31)

11. Todos os resultados seguintes são indicativos de uma Disfunção da Vesícula Biliar que pode melhorar com colecistectomia, exceto: *

a. Fração de Ejeção da vesícula biliar <35% b. Reprodução de cólicas biliares após infusão de colecistoquinina c. Dor aliviada com a injeção de toxina botulínica no esfíncter de Oddi d. Sintomas biliares com Fração de Ejeção da vesícula biliar >35% e. Dor biliar que não alivia com a toxina botulínica

12. Qual dos seguintes critérios de ROMA III é o critério comum a todos os outros para o diagnóstico de Disfunção da Vesícula Biliar? *

a. Episódios recorrentes não diários b. Dor no quadrante superior direito do abdómen c. Dor com duração superior a 30 minutos d. Dor que não alivia com as dejeções e. Dor que sobe até atingir um nível estável

PERGUNTAS FREQUENTES SOBRE A PARALISIA DE BELL (PÁG. 35)

13. De acordo com a classificação de House-Brackmann uma paralisia facial de grau moderado a grave caracteriza- se por todos os seguintes, exceto: *

a. Encerramento incompleto das pálpebras b. Sem movimentos da fronte c. Assimetria da boca com esforços mínimos d. Assimetria facial desfigurante e. Fraqueza muscular óbvia

14. Num doente novo anteriormente saudável que surge com uma paralisia facial súbita sem outros sintomas acompanhantes qual dos seguintes exames complementares de diagnóstico deve ser efetuado por rotina? *

a. Doseamento de hemoglobina A1c b. Pesquisa de anticorpos para Borrelia Burgdorferi c. Tomografia axial computorizada dos ouvidos d. Ressonância magnética nuclear crâneo encefálico e. Nenhum dos anteriores

MIELOMA MÚLTIPLO: A PROPÓSITO DE UM CASO CLÍNICO (PÁG. 42)

17. Em relação ao Mieloma Múltiplo, assinale a afirmação falsa: *

a. Os níveis de β2-microglobulina constituem um parâmetro essencial para o diagnóstico b. Os casos familiares de Mieloma Múltiplo correspondem a uma pequena fração do total de casos c. A insuficiência renal aguda poderá ser a primeira manifestação da doença d. A imunofixação pode ser diagnóstica mesmo na presença de um padrão normal ou inespecífico na eletroforese de proteínas e. O diagnóstico requer a presença de imunoglobulina monoclonal no soro e/ou na urina, a infiltração medular por plasmócitos anormais e a existência de lesões de órgão-alvo

18. No acompanhamento do doente com mieloma múltiplo o Médico de Família deverá recomendar (assinale a alínea falsa): *

a. A atividade física b. Vacina anti-gripal e vacina antipneumocócica c. Tratamento com bifosfonatos d. Anti-inflamatórios não esteroides para tratamento da dor e. Alopurinol para tratamento da hiperuricemia

Teste de Autoavaliação

DOR ABDOMINAL DIFUSA, VÓMITOS (PÁG. 6)

TRATAMENTO CIRÚRGICO E NÃO CIRÚRGICO DA LITÍASE BILAR (PÁG. 12)

RECONHEÇA PRECOCEMENTE A DISFUNÇÃO DA VESÍCULA BILIAR (PÁG. 22)

ELEVAÇÃO DE ENZIMAS HEPÁTICAS NO PÓS PARTO (PÁG. 28)

DOR BILIAR, SEM LITÍASE – FAZER MESMO ASSIM A COLECISTECTOMIA? (PÁG. 31)

PERGUNTAS FREQUENTES SOBRE A PARALISIA DE BELL (PÁG. 35)

MIELOMA MÚLTIPLO: A PROPÓSITO DE UM CASO CLÍNICO (PÁG. 42)