Teste de Autoavaliação | novembro-dezembro 2019

Este Teste oferece-lhe a oportunidade de pôr à prova os seus conhecimentos face à informação contida nos artigos publicados nesta edição. Permite-lhe ainda uma valorização curricular. Se deseja obter a validação curricular do seu Teste, inscreva-se no Programa de FMC em que ele está integrado (ver Regulamento) e depois preencha e envie-o até 30 de abril de 2020 para: Unidade Curricular de Medicina Geral e Familiar da NOVA Medical School (UCMGF-NOVA Medical School) – A/c D. Paula Fernandes – Campo dos Mártires da Pátria, 130 – 1169-056 Lisboa – Telef. 218 803 061 – Fax 218 851 920 – e-mail: [email protected] ou ainda online através do website da Postgraduate Medicine).

A UCMGF-NOVA Medical School devolver-lhe-á uma cópia do Teste corrigido e, caso obtenha um mínimo de 80% de respostas certas, receberá um certificado com a respetiva validação curricular. Se até ao final do corrente ano, em que serão publicados 6 testes, tiver participado pelo menos em 5, com um mínimo de 80% de respostas certas em cada um, receberá um Diploma de Mérito.

ARTRITE IDIOPÁTICA JUVENIL: VELHA DOENÇA, NOVAS TERAPÊUTICAS (PÁG. 9)

1. A artrite idiopática juvenil poliarticular caracteriza-se por todos os seguintes, exceto: *

a. Atingimento das articulações interfalângicas distais b. Ser muito predominante nas mulheres c. Levar à perda de peso d. Atingir entre 13 a 35% dos casos de artrite idiopática juvenil e. Atingir ≥ 5 articulações

2. Acerca da síndrome de activação dos macrófagos assinale a afirmação errada: *

a. Consiste numa hiperactivação de linfócitos T e macrófagos com atividade hematofagocítica b. Surge em 10% dos doentes com artrite idiopática juvenil c. É mais frequente nos doentes com artrite idiopática juvenil sistémica d. Aumenta o risco de morbilidade e mortalidade e. Laboratorialmente encontra-se anemia e baixa da ferritina

3. Qual dos seguintes é um fármaco de primeira linha para o tratamento a longo prazo da artrite idiopática juvenil oligoarticular persistente? *

PODE A DOR LOMBAR SER CAUSADA POR ESPONDILITE ANQUILOSANTE? (PÁG. 17)

6. Num doente com espondiloartropatia axial quais dos seguintes fármacos constituem a primeira linha de tratamento? *

EXERCÍCIOS PARA PROBLEMAS MUSCULOESQUELÉTICOS CRÓNICOS (PÁG. 24)

8. Em relação à prescrição de exercícios na dor lombar assinale a afirmação correta: *

a. Não tem efeitos adversos b. Não tem contra-indicações c. Existem boas evidências que o Pilates é mais eficaz que outras formas de exercício d. O exercício aeróbico pode reduzir a dor e melhorar a função física e. Todas as afirmações estão corretas

9. Qual das seguintes afirmações sobre a prescrição de exercício físico na dor crónica do ombro é falsa? *

a. O exercício deve focar-se no fortalecimento muscular e no aumento da amplitude dos movimentos b. Quando comparado com placebo o exercício físico tem maior eficácia na redução da dor c. Quando comparado com os corticosteróides injectáveis o exercício físico mostrou ser mais eficaz na redução da dor d. O fortalecimento muscular do ombro inclui exercícios de rotação interna e externa e de abdução horizontal e. O fortalecimento muscular implica a utilização de resistência para induzir a contracção muscular e promover a hipertrofia muscular

FASCEÍTE PLANTAR (PÁG. 34)

10. Acerca do diagnóstico da fasceíte plantar assinale a afirmação errada: *

a. O estudo imagiológico inicial deve ser a radiografia simples do tornozelo b. Na maioria dos casos os achados clínicos são suficientes para se chegar ao diagnóstico c. O esporão do calcâneo é patognomónico da fasceíte plantar d. A ecografia deve ser preferida à ressonância magnética na diferenciação da fasceíte plantar e. O teste do molinete tem elevada especificidade

11. Qual dos seguintes é o maior fator de risco nos não atletas? *

a. Passar a maior parte do dia em pé b. Redução da dorsiflexão do tornozelo c. Diferenças no comprimento dos membros inferiores d. Estilo de vida sedentário e. IMC >27 kg/m2

12. Qual das seguintes afirmações sobre o tratamento da fasceíte plantar é verdadeira? *

a. As injeções de corticosteroides têm maior benefício que as injeções de toxina botulínica b. As injeções de plasma rico em plaquetas são eficazes no tratamento da fasceíte plantar por causa do seu potencial anti-inflamatório c. De entre os métodos cirúrgicos, a fasciotomia plantar endoscópica é o método preferido por não apresentar complicações d. A terapêutica extracorporal com ondas de choque (ESWT) apresenta boas evidências de benefício a longo prazo na fasceíte plantar. e. Nenhuma das anteriores é verdadeira

O EXCESSO DE PRESCRIÇÃO DE ANTIBIÓTICOS (PÁG. 45)

13. Em qual das seguintes situações se verifica, com maior frequência, uma prescrição inadequada de antibióticos? *

14. Qual dos seguintes é o antibiótico não de primeira linha mais frequentemente prescrito em crianças? *

15. Acerca da prescrição excessiva de antibióticos assinale a afirmação falsa: *

a. A prescrição de quinolonas pode causar uma rotura do tendão de Aquiles b. Os pais de crianças doentes ficam mais satisfeitos quando o médico prescreve sem explicações um antibiótico independentemente da sua necessidade c. Informações mensais sobre o perfil de prescrição do médico em comparação com outros do seu Centro de Saúde reduzem a prescrição inadequada de antibióticos d. O pedido do doente/ familiar é o principal motivo para a prescrição de antibióticos na bronquite aguda e. Os antibióticos induzem directamente a expressão de genes que afetam a resposta ao stresse

BALANITE DE ZOON (PÁG. 51)

16. Quanto à etiologia da Balanite de Zoon escolha a resposta correta: *

a. É uma infeção sexualmente transmissível; b. É uma patologia auto-imune; c. Associa-se a infeção por Candida Albicans; d. É uma dermatose inflamatória crónica idiopática; e. Corresponde a uma manifestação de uma patologia sistémica.

17. Na Balanite de Zoon é falso que: *

a. Afeta preferencialmente homens circuncisados; b. Afeta preferencialmente homens a partir dos 50 anos; c. Pode associar-se a lesões pré-malignas; d. É frequentemente assintomática; e. A biópsia da lesão pode ser necessária para o diagnóstico diferencial.

18. Quanto ao tratamento da Balanite de Zoon escolha a verdadeira: *

a. Tendo em conta que é uma lesão tipicamente benigna o tratamento não é necessário; b. As medidas de higiene são fundamentais; c. A crioterapia apresenta os melhores resultados; d. A circuncisão é bem aceite pelos doentes; e. Os corticoides tópicos não têm qualquer benefício.