Teste de Autoavaliação | maio-junho 2022

Este Teste oferece-lhe a oportunidade de pôr à prova os seus conhecimentos face à informação contida nos artigos publicados nesta edição. Permite-lhe ainda uma valorização curricular. Se deseja obter a validação curricular do seu Teste, inscreva-se no Programa de FMC em que ele está integrado (ver Regulamento) e depois preencha e envie-o até 31 de dezembro de 2023 para: Unidade Curricular de Medicina Geral e Familiar da NOVA Medical School (UCMGF-NOVA Medical School) – A/c D. Paula Fernandes – Campo dos Mártires da Pátria, 130 – 1169-056 Lisboa – Telef. 218 803 061 – Fax 218 851 920 – e-mail: [email protected] ou ainda online através do website da Postgraduate Medicine).

A UCMGF-NOVA Medical School devolver-lhe-á uma cópia do Teste corrigido e, caso obtenha um mínimo de 80% de respostas certas, receberá um certificado com a respetiva validação curricular. Se até ao final do corrente ano, em que serão publicados 6 testes, tiver participado pelo menos em 5, com um mínimo de 80% de respostas certas em cada um, receberá um Diploma de Mérito.

PERTURBAÇÕES DE ANSIEDADE NAS CRIANÇAS E ADOLESCENTES (PÁG. 6)

1. Qual dos seguintes tratamentos está recomendado em crianças e adolescentes com perturbação de ansiedade ligeira a moderada? *

a. Inibidor seletivo da recaptação da serotonina (ISRS) b. Inibidor da recaptação da serotonina-norepinefrina (IRSN) c. Terapia cognitivo-comportamental (TCC) d. Terapêutica combinada com TCC e ISRS ou IRSN

2. Em qual dos seguintes grupos etários a U.S. Preventive Services Task Force recomenda rastrear perturbações de ansiedade? *

a. Crianças e adolescentes dos três aos 18 anos b. Crianças e adolescentes dos oito aos 18 anos c. A evidência é insuficiente para recomendar o rastreio em crianças e adolescentes d. O rastreio não é recomendado em crianças e adolescentes

3. Nas crianças e adolescentes com perturbações de ansiedade sob terapêutica farmacológica antidepressiva, qual das seguintes afirmações é correta? *

a. A medicação diminui o risco de ideação e comportamentos suicidas b. As doses terapêuticas típicas são semelhantes às dos adultos c. A medicação deve ser mantida durante 1 mês após resolução dos sintomas d. Os efeitos dos antidepressivos a curto, médio e longo prazo são bem conhecidos

4. No que se relaciona com o prognóstico das perturbações de ansiedade nas crianças e adolescentes, selecione a afirmação correta: *

a. Mesmo com tratamentos eficazes, alguns casos persistem na idade adulta b. Um estudo demonstrou que 94% dos doentes apresentam recidivas c. A modelação dos cuidadores é irrelevante para o prognóstico d. A precocidade da intervenção é irrelevante para o prognóstico

PERTURBAÇÃO DE ANSIEDADE GENERALIZADA E PERTURBAÇÃO DE PÂNICO EM ADULTOS (PÁG. 16)

5. Considerando a incidência e a prevalência da Perturbação de Ansiedade Generalizada (PAG), qual das seguintes afirmações é verdadeira? *

a. É a perturbação de ansiedade menos comum na idade adulta b. A maioria dos casos surge em fases tardias da vida c. É duas a três vezes mais provável nos homens d. A discrepância entre géneros é menos aparente nas idades mais avançadas

6. Perante uma pessoa com episódios de medo de início súbito e palpitações, qual dos seguintes elementos da história clínica suporta um diagnóstico de Perturbação de Pânico (PP), de acordo com o DSM-5? *

a. Cefaleia durante os episódios b. Preocupação persistente relacionada com recorrências c. Tinnitus/zumbido durante os episódios d. Choro incontrolável durante os episódios

7. No tratamento da PAG, qual dos seguintes fármacos é considerado de primeira linha? *

a. Alprazolam, uma benzodiazepina b. Buspirona, um inibidor da recaptação de norepinefrina e dopamina c. Escitalopram, um inibidor seletivo da recaptação da serotonina d. Quetiapina, um antipsicótico atípico

TRATAMENTO FARMACOLÓGICO DA DEPRESSÃO (PÁG. 24)

12. Num adulto idoso com indicação para fazer um inibidor seletivo da recaptação da serotonina, qual das situações deve ser rastreada antes do início e 2-4 semanas após o início desse tratamento? *

a. Hipercolesterolemia b. Hiperglicemia c. Hiponatremia d. Anemia

DIAGNÓSTICO E TRATAMENTO DAS INSÓNIAS AO LONGO DA VIDA (PÁG. 34)

13. Quais a frequência e a duração mínimas da insónia para que seja classificada como “persistente”? *

a. Deve ocorrer pelo menos durante 1 mês e surgir pelo menos 2 vezes por semana b. Deve ocorrer pelo menos durante 2 meses e surgir pelo menos 3 vezes por semana c. Deve ocorrer pelo menos durante 3 meses e surgir pelo menos 2 vezes por semana d. Deve ocorrer pelo menos durante 3 meses e surgir pelo menos 3 vezes por semana

14. Qual das seguintes características é típica da insónia no idoso? *

a. Aumento do tempo total do sono, apesar de entrecortado por despertares b. Início do sono mais precoce, comparativamente a idades mais jovens c. Despertares tardios, comparativamente a idades mais jovens d. Bruxismo noturno, com produção de sons que o despertam

15. No que se relaciona com a eficácia de vários tipos de tratamentos para a insónia, assinale a afirmação correta: *

a. A terapêutica cognitivo-comportamental mostrou ser inferior à educação sobre higiene do sono b. O treino de relaxamento e o ioga têm evidência conclusiva de eficácia c. O exercício físico é universalmente efetivo d. Só existe evidência de baixa qualidade para qualquer das intervenções farmacológicas

16. Quanto ao tratamento farmacológico da insónia, qual das seguintes afirmações está correta? *

a. A melatonina é segura e eficaz, por ser natural e não ter interações medicamentosas b. Os antidepressivos não apresentam clara eficácia no tratamento da insónia c. Os anti-histamínicos apresentam indicação para o tratamento da insónia d. A melatonina pode ser uma opção no tratamento da insónia em todas as crianças

ABORDAGEM DAS PERTURBAÇÕES DO USO DE SUBSTÂNCIAS (PÁG. 48)

17. No que se relaciona com o tratamento das perturbações do uso de opioides, qual das seguintes afirmações é correta? *

a. O tratamento da privação está recomendado como parte do tratamento a curto prazo b. A clonidina é o fármaco de primeira escolha no tratamento da privação c. A naltrexona é mais eficaz do que a buprenorfina/naloxona na manutenção da abstinência d. Programas de 12 passos são menos efetivos do que a terapêutica cognitiva comportamental

UTILIZAÇÃO DE PSICOFÁRMACOS EM DERMATOLOGIA (PÁG. 52)

19. Relativamente às categorias de distúrbios psicodermatológicos, designam-se por distúrbios psicofisiológicos aqueles em que (selecione a opção correta): *

a. Os doentes apresentam sensações cutâneas incomodativas, como picada, ardor, prurido, dormência, na ausência de doença cutânea primária visível, doença neurológica ou condição médica identificável. b. A patologia principal é do foro psiquiátrico, manifestando-se com sinais e sintomas cutâneos. c. A patologia dermatológica é agravada por fatores psicológicos, principalmente a ansiedade e o stress. d. A patologia dermatológica é a indutora de sintomas psiquiátricos, como depressão e ansiedade, resultantes do desfiguramento associado à sua condição.