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Teste de Autoavaliação
Este Teste oferece-lhe a oportunidade de pôr à prova os seus conhecimentos face à informação contida nos artigos publicados nesta edição. Permite-lhe ainda uma valorização curricular. Se deseja obter a validação curricular do seu Teste, inscreva-se no Programa de FMC em que ele está integrado (
ver Regulamento
) e depois preencha e envie-o até 28 de Fevereiro de 2019 para: Unidade Curricular de Medicina Geral e Familiar da
NOVA Medical School
(UCMGF-NOVA Medical School)
– A/c D. Paula Fernandes – Campo dos Mártires da Pátria, 130 – 1169-056 Lisboa – Telef. 218 803 061 – Fax 218 851 920 – e-mail:
[email protected]
ou ainda
online
através do website da
Postgraduate Medicine
).
A
UCMGF-NOVA Medical School
devolver-lhe-á uma cópia do Teste corrigido e, caso obtenha um mínimo de 80% de respostas certas, receberá um certificado com a respetiva validação curricular. Se até ao final do corrente ano, em que serão publicados 6 testes, tiver participado pelo menos em 5, com um mínimo de 80% de respostas certas em cada um, receberá um Diploma de Mérito.
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SOBRECARGA DA DM2 E O PAPEL DOS AR GLP-1 (PÁG. 6)
1. Em quais dos seguintes diabéticos foram encontradas as pontuações mais baixas na Qualidade de Vida Relacionada com a Saúde (QV RCS)?
*
a. Diabéticos com complicações micro e macrovasculares
b. Diabéticos mais idosos
c. Diabéticos insulinotratados
d. Mulheres diabéticas
e. Diabéticos com outras comorbilidades
2. Acerca das complicações da DM assinale a afirmação correta:
*
a. Os diabéticos tipo 2 têm maior risco de cancro do pulmão
b. Os tipos de demência mais frequentes nos diabéticos são a demência vascular e a demência de Alzheimer
c. A prevalência de amputações dos membros inferiores é mais elevada nos diabéticos tipo 1 do que nos diabéticos tipo 2
d. A Doença Renal Terminal é a causa mais frequente de morbilidade e mortalidade nos diabéticos
e. A forma mais frequente de neuropatia diabética é a polineuropatia aguda proximal
3. Quais dos seguintes agonistas dos recetores do péptido 1 semelhante ao glucagon (AR GLP-1) de administração semanal, foram os primeiros a demonstrar redução do risco de morte por causa cardiovascular e do risco de enfarte do miocárdio e acidente vascular cerebral não fatais?
*
a. Exenatide
b. Semaglutide
c. Dulaglutide
d. Albiglutide
e. A+C
DIABETES NO IDOSO (PÁG. 14)
4. Qual é o objectivo da Hgb A1C para um diabético com 75 anos, sem outras co-morbilidades e estado funcional e cognitivo intacto?
*
a. < 7 %
b. < 7,5 %
c. < 8 %
d. < 8,5 %
e. < 9 %
5. Para o diabético referido na pergunta anterior qual é o antidiabético de primeira linha?
*
a. Metformina
b. Inibidor da DPP 4
c. Inibidor do SGLT 2
d. Glipizida
e. Qualquer um dos anteriores
6. Acerca do tratamento com insulina no diabético idoso, assinale a afirmação correta:
*
a. O início do tratamento com insulina deve ser atrasado o mais possível dado o risco de hipoglicemia grave
b. A insulina neutra protamina Hagedorn é a mais indicada para iniciar insulinoterapia no diabético idoso
c. Não é necessário ajustar a dose de insulina à taxa de filtração glomerular
d. A insulina glargina ou detemir têm menor risco de hipoglicemia
e. O início precoce de insulinoterapia não consegue restaurar a função das células beta no idoso
IMPLICAÇÕES PARA OS CSP DOS ERCV NA DM2 (PÁG. 22)
7. Quais dos seguintes ensaios com resultados cardiovasculares (ERCV) na DM2 demonstraram superioridade dos inibidores do SGLT-2 na redução do risco cardiovascular?
*
a. CANVAS
b. SAVOR TIMI 53
c. EXAMINE
d. TECOS
e. ELIXA
8. Acerca do ensaio clínico EMPA-REG OUTCOME assinale a afirmação falsa:
*
a. Comparou a empagliflozina com o placebo no tratamento da DM2
b. Verificou-se uma redução do risco de morte cardiovascular
c. Verificou-se uma redução do risco de progressão de doença renal de 39%
d. Verificou-se uma redução do risco de internamento por insuficiência cardíaca de 35%
e. A cardioproteção demonstrada foi dependente da melhoria do controlo glicémico
9. Quais dos fármacos seguintes não demonstraram em ERCV redução da mortalidade CV?
*
a. Liraglutide 1 x dia
b. Canagliflozina
c. Semaglutide 1 x semana
d. Saxagliptina
e. C+D
EFICÁCIA E SEGURANÇA DOS INIBIDORES SGLT-2 (PÁG. 31)
10. Em relação aos adultos com < 65 anos quais foram os efeitos adversos mais frequentes dos inibidores do SGLT-2 observados nos idosos(≥ 65 anos)?
*
a. Efeitos adversos relacionados com diurese osmótica
b. Infeções micóticas genitais
c. Hipoglicémias
d. Efeitos adversos relacionados com depleção de volume
e. Infeção das vias urinárias
11. Quais dos seguintes não é um efeito dos inibidores do SGLT-2?
*
a. Diminuição da glicémia pós-prandial
b. Diminuição da HgbA1c
c. Diminuição do colesterol HDL
d. Diminuição da glicémia em jejum
e. Diminuição dos triglicéridos
12. Sobre o efeito dos inibidores do SGLT-2 no risco cardiovascular assinale a afirmação falsa:
*
a. Reduzem a pressão arterial sistólica e diastólica
b. Reduzem o colesterol LDL
c. A empagliflozina reduz a mortalidade por doença cardiovascular e por todas as causas
d. A canagliflozina reduz o risco de internamento por insuficiência cardíaca
e. Não há uma evidência clara de diferenças entre os inibidores do SGLT-2 até agora aprovados pela FDA, no que diz respeito aos resultados cardiovasculares
DOENÇA DE PARKINSON (PÁG. 44)
13. Todos os seguintes são fármacos de primeira linha no tratamento dos doentes de Parkinson com predomínio do tremor, excepto:
*
a. Propranolol
b. Ropinirol
c. Benztropina
d. Carbidopa/levodopa
e. Pramipexol
14. Qual dos seguintes fármacos tem evidência comprovada na redução das discinesias da Doença de Parkinson?
*
a. Rasagilina
b. Entacapona
c. Carbidopa/levodop
d. Safinamida
e. Amantadina
15. Qual é a causa de morte mais frequente nos doentes com Doença de Parkinson?
*
a. Fracturas ósseas por quedas
b. Pneumonia
c. Efeitos secundários da medicação
d. Desidratação
e. Acidente Vascular Cerebral
ABORDAGEM DA ACNE NA GRAVIDEZ (PÁG. 52)
16. A acne na gravidez é uma patologia relativamente frequente. Escolha a correta:
*
a. Não há associação entre a história pregressa de acne e a probabilidade de vir a desenvolvê-la na gravidez
b. Durante o período de gravidez, a acne apresenta uma evolução previsível, tendo tendência a piorar no primeiro trimestre
c. Na grávidas, as lesões não inflamatórias são as mais comuns
d. O impacto psicológico da acne não é significativo
e. A gestão da acne em grávidas constitui um desafio, pois muitas das opções terapêuticas são contraindicadas ou não recomendadas
17. Sobre as medidas não farmacológicas no tratamento da acne na grávida, escolha a errada:
*
a. Constituem a base do tratamento
b. Lavar o rosto com um produto de limpeza com pH entre 7-8
c. O sabão é desaconselhado por ter um pH compreendido entre 9-10
d. Massajar suavemente a pele e evitar friccionar as lesões
e. Utilizar cosméticos com maior percentagem de água
GLAUCOMA (PÁG. 57)
18. Qual dos seguintes é o principal fator de risco do glaucoma?
*
a. Idade
b. Raça negra
c. Erro de refração (miopia)
d. Aumento da pressão intraocular
e. História familiar
19. Sobre a terapêutica com colírios hipotensores, assinale a afirmação verdadeira:
*
a. A utilização de colírios em separado e em administrações separadas é preferível às associações fixas
b. As queixas oculares referidas pelos doentes estão mais frequentemente relacionadas com a evolução da doença do que com os efeitos adversos dos colírios
c. As prescrições por oftalmologistas tendem a ter mais colírios com conservantes
d. Os colírios com conservantes têm menos efeitos secundários locais
e. Nenhuma das anteriores é verdadeira
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