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consulte o regulamento
Teste de Autoavaliação
Este Teste oferece-lhe a oportunidade de pôr à prova os seus conhecimentos face à informação contida nos artigos publicados nesta edição. Permite-lhe ainda uma valorização curricular e a possibilidade de ser um dos vencedores anuais dos prémios de incentivo que, este ano, será a participação no Congresso Europeu da WONCA de 2015, que se realizará em Istambul de 22 a 25 de Outubro de 2015. Se deseja obter a validação curricular do seu Teste e candidatar-se a estes Prémios, inscreva-se no Programa de FMC em que ele está integrado (
ver Regulamento
) e depois preencha e envie-o até 31 de Julho de 2014 para: Departamento de Medicina Geral e Familiar da Faculdade de Ciências Médicas da Universidade Nova de Lisboa (DMFG-FCM-UNL) – A/c D. Paula Fernandes – Campo dos Mártires da Pátria, 130 – 1169-056 Lisboa – Telef. 218 803 061 – Fax 218 851 920 – e-mail:
[email protected]
ou ainda online através dos sites da
Postgraduate Medicine
ou da
Euromédice
).
O DMFG-FCM-UNL devolver-lhe-á uma cópia do Teste corrigido e, caso obtenha um mínimo de 80% de respostas certas, receberá um certificado com a respetiva validação curricular. Se até ao final do corrente ano, em que serão publicados 11 testes, tiver participado pelo menos em 8, com um mínimo de 80% de respostas certas em cada um, receberá um Diploma de Mérito do DMGF-FCM-UNL e tornar-se-á candidato a ser um dos dois médicos a quem se oferecerão os prémios atrás citados. Este Programa de FMC tem o apoio de Astellas.
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DIAGNÓSTICO E AVALIAÇÃO DA INSUFICIÊNCIA CARDÍACA (PÁG. 7)
1. Qual das seguintes condições é menos provável encontrar num doente com insuficiência cardíaca diastólica?
*
a. Idade avançada
b. Sexo feminino
c. Hipertensão arterial
d. História de doença coronária
e. Hipertrofia ventricular esquerda
2. Qual dos seguintes achados mais ajuda, por si só, a excluir o diagnóstico de insuficiência cardíaca?
*
a. Ausência de galope de enchimento ventricular
b. Nível de péptido natriurético tipo B normal
c. ECG normal
d. Ausência de fervores crepitantes
e. Ausência de edema periférico
3. Qual dos seguintes é um critério major de Framingham para o diagnóstico de insuficiência cardíaca?
*
a. Fervores pulmonares
b. Taquicardia >120 ppm
c. Dispneia de esforço
d. Edema periférico
e. Hepatomegalia
4. De entre os achados da avaliação inicial do doente com suspeita de insuficiência cardíaca, qual é aquele que apresenta maior precisão diagnóstica?
*
a. Refluxo hepato-jugular
b. Congestão venosa na radiografia do tórax
c. Galope de enchimento ventricular
d. Desvio externo do choque da ponta
e. Edema periférico
INSUFICIÊNCIA CARDÍACA: AS MELHORES OPÇÕES QUANDO A F.E. ESTÁ PRESERVADA (PÁG. 17)
5. De entre as indicações para realização de um ECG num doente com insuficiência cardíaca estão todas as seguintes, exceto:
*
a. Diagnóstico de fibrilhação auricular
b. Rastreio de hipertrofia ventricular esquerda (HVE)
c. Rastreio de doença isquémica coronária
d. Distinção entre fração de ejeção preservada ou diminuída
e. Diagnóstico de taquidisritmia
6. Qual ou quais das seguintes não é uma causa frequente de Insuficiência Cardíaca com Fração de Ejeção Preservada (ICFEP)?
*
a. Cardiomiopatia infiltrativa da amiloidose
b. Cardiomiopatia hipertrófica
c. Doença isquémica coronária
d. Hipertensão arterial crónica
e. C+D
7. Nos doentes com insuficiência cardíaca, qual dos seguintes fatores é um preditor de mortalidade?
*
a. Idade jovem
b. Raça caucasiana
c. Sexo feminino
d. Diminuição da função renal
e. Fração de ejeção preservada
8. Qual das seguintes classes de fármacos mostrou, de forma isolada, ter eficácia superior na redução da mortalidade em doentes com ICFEP?
*
a. Bloqueadores beta
b. Inibidores da enzima de conversão da angiotensina
c. Antagonistas dos recetores da angiotensina
d. Diuréticos
e. Nenhuma das anteriores
9. Qual dos seguintes achados da ecocardiografia com doppler é um preditor independente de mortalidade em doentes com insuficiência cardíaca assintomática?
*
a. Onda E > Onda A
b. Onda E = Onda A
c. Onda E > Onda A
d. Relação Onda E/Onda A < 1
e. Relação Onda E/Onda A = l,5
10. Qual dos seguintes fármacos não está atualmente recomendado na ICFEP?
*
a. Verapamil
b. Espironolactona
c. Candesartam
d. Sinvastatina
e. Nebivolol
AMENORREIA: ABORDAGEM DIAGNÓSTICA E TERAPÊUTICA (PÁG. 34)
11. Todas as seguintes são razões para se iniciar uma avaliação das causas de amenorreia, exceto:
*
a. Ausência de menarca nos cinco anos a seguir ao desenvolvimento mamário
b. Interrupção de menstruações anteriormente irregulares durante mais de 3 meses
c. Ausência de manifestações de início da puberdade aos 13 anos
d. Ausência de menarca até aos 15 anos de idade
12. Qual dos seguintes procedimentos não se faz habitualmente na avaliação inicial de uma amenorreia secundária?
*
a. Teste de gravidez
b. Confirmar a presença de útero por ecografia
c. Doseamento sérico de FSH e LH
d. Doseamento sérico de TSH
e. Doseamento sérico de prolactina
13. Qual dos seguintes achados clínicos não é sugestivo de insuficiência ovárica primária?
*
a. Amenorreia em mulheres com menos de 40 anos
b. Níveis d FSH próprios da menopausa
c. Sintomas vasomotores
d. Hirsutismo, acne
e. Nível baixo de estradiol sérico
14. Qual das seguintes é uma causa menos frequente de amenorreia secundária?
*
a. Hiperprolactinémia
b. Síndrome do ovário poliquístico
c. Hipotiroidismo
d. Insuficiência ovárica primária
e. Amenorreia funcional hipotalâmica
TERAPÊUTICA COM ESTATINAS (PÁG. 44)
15. Em relação às normas de 2004, as normas de 2013 da American Heart Association/American College of Cardiology em relação ao colesterol diferem em:
*
a. Definição de alvos específicos para o colesterol
b. Recomendação do nível de LDL a partir do qual devem ser iniciadas mudanças do estilo de vida
c. Determinação de outros fatores de risco para além do colesterol LDL
d. Utilização de tabelas (ex. Framingham) para determinar o risco de doença coronária a 10 anos
e. Indicação para utilização de estatinas nos adultos entre os 40 e os 75 anos com risco a 10 anos de doença cardiovascular igual ou superior a 7,5%.
16. Quais dos seguintes fármacos associados a uma estatina mostrou aumentar o risco de acidente vascular cerebral?
*
a. Ezetimibe
b. Niacina de libertação prolongada
c. Ácidos gordos polinsaturados n-3
d. Fenofibrato
e. A+D
17. Qual ou quais dos seguintes grupos de doentes mais beneficia da terapêutica com estatinas?
*
a. Doença renal crónica inicial
b. Doença renal em fase terminal em diálise
c. Doentes com insuficiência cardíaca (classe II a IV da NYHA)
d. Doentes com doença coronária
e. A+D
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